Sağlık Sigortası Acenteliği tüm diğer sigorta branşlarından daha farklı ve daha yoğun olarak daha çok sigortalıya bilgi, dostluk, danışmanlık ve daha çok gerçekleşen tazminat talepleri nedeniyle sigortalıya daha yoğun acentelik hizmeti vermeyi gerektiren ve daha fazla iç içe olmayı zorunlu kılan sigorta branşıdır. Bu özellikleriyle sağlık sigorta acentesi, sigortalılarında güven duygusunu net ve istikrarlı bir şekilde verebilmelidir.
Sigortalı ise tüm diğer branşlarda olduğunda daha fazla iyi niyet ve bilinçli bir şekilde sağlık bildirim formunun doldurulmasına yardım etmeli, ülkemizde hemen hemen tüm sigorta şirketlerinde satılan limitsiz yatarak tedavi teminatlı poliçelerin ışığında olası sağlık sorunlarının bedelinin ne büyüklükteki rakamlara varabileceği bilinciyle hareket etmeli ve sigortasını tam anlamıyla ciddiye almalıdır. Genelde sağlık sigortası acentelerinin en rahat poliçe sattığı ve yıl içinde gerçekleşebilecek olası sorunları en rahat çözebileceği sigortalılar poliçe şartlarını iyi inceleyen ve acentesine poliçesi ile ilgili anlamadığını yada zorlanabileceği konularda sorular soran ve detayları çok iyi inceleyen sigortalılardır. Sağlık sigorta acentesi bu anlamda sigortalıların olası sağlık sorunları finansmanında yani riskin giderilmesinde söz konusu belirsizliği ortadan kaldırarak, sigortalıya gerekli olan yarınlar için kendini güvende hissettirmelidir. Özellikle sağlık sigortacılığında önünde çok sayıda potansiyel sigortalı bulunan ülkemizde acenteler, sigortalılarına yenilemelerinde ve potansiyel sigortalılarla olan görüşmelerinde tasarruf ile birikimlerinin oluşabilecek riskleri karşılamayacağını ve belki de sağlık sigorta poliçelerinin sağlayacağı maddi destekle birlikte modern, tıbbi tekniklerle hayatlarını kurtarabileceklerini belirtmelidirler. Hatta sağlık sigorta acentesi belirli bir düzeyde de tıbbi bilgiler edinerek sigortalıya verdiği güven duygusunu arttırırken, düzenli spor yapmanın, düzenli doktor kontrolü ve check-up’ın önemini sigortalıya aktarabilmelidir. Sigortalılar ise iyi bir sağlık poliçesi seçiminde sadece fiyat değil, teminat, sigorta şirketinin sistemi ve finans yapısı, anlaşmalı sağlık kurumları, acentenin birlikte çalışılması durumunda vereceği kaliteli sigorta hizmeti gibi birçok kriteri değerlendirmeye tabi tutmalıdır. Bir İngiliz atasözünün belirttiği gibi “Honesty is the best Policy “ (Dürüstlük en iyi Politikadır.) sözü tüm sigortalılık dönemi boyunca sigortacı-sigortalı ilişkisinin temelini oluşturmalıdır.
Son gelen yeni uygulamalarla gelişen acentelik sisteminin belirli şartlara bağlanması yani levha kayıt, eğitim ve fiziki şartlara uygunluk gibi kriterlerin genç sağlık sigortacılığı sistemi ve acenteleri için olumlu yansımaları olacaktır. Bu kriterler arasında bulunan bilgilendirme standartları ışığında sağlık sigortacılığında sigorta acentesi ve sigortalı arasındaki doğru beyan, zamanında primleri ödeme, gerçekleşen hasar (tazminat) taleplerinin bildirilmesi, tazminat taleplerinde evrakların eksiksiz olarak hazırlanması, sigorta poliçesinin özelliklerinin net bir şekilde bilinmesi her iki taraf içinde çok önemlidir.
Göz ardı edilmemesi gereken bir konuda amacı pazar payını yükseltmek, üretimini arttırmak, verilen hedefler doğrultusunda sağlık sigortası ürünlerini tanıtmak ve pazarlamak olan sağlık sigorta acentesine sigortalının eğer daha öncede belirttiğimiz birçok hizmet ve çalışma standartlarından memnun ise bunu çevresinden vereceği potansiyel sigortalı referansları ile maddi desteğe ve acentesine belirteceği memnuniyeti ile manevi desteğe çevirmesidir. Çünkü sağlık sigorta acenteliği yüzyüze pazarlama sistemini içermesi nedeniyle çok çok önemli oranda moral motivasyona dayalı bir çalışmadır. Bununla birlikte sağlık sigorta acentesi, olası sağlık sigortası sorunlarında sigortalı memnuniyeti adına sigortalısının her zaman yanında yer almalı, sigorta şikayetlerine en olumlu şekilde değerlendirerek çözümü için çaba harcamalı ve rekabetin her sektörde olduğu gibi çok yoğun olduğu sağlık sigortacılığı sektöründe yeni sigortalı kazanmaktan önce eldeki sigortalıların değerinin bilinmesi ve portföyde tutulmasının önemini kavramış olması gerekmektedir. Günümüzde sağlık sigorta şirketleri, sigortalısına destek vermek amaçlı 24 saat çalışan müşteri hizmetleri servisleri kurmuşlardır. Bu servisler sigorta acenteleri ve sigortalılarına büyük kolaylıklar sağlamaktadırlar. Sağlık sigortası gibi yeniliklere açık bir branşta acenteler, sigortalı ve sigortalı adaylarının çeşitli taleplerini çok iyi dinleyip, yorumlayıp, inceleyerek hem uygulamada olan poliçelerin daha iyi bir duruma getirilmesi, hem de sigortalı-sigorta şirketi-sigorta acentesi için verimli olabilecek yeni sağlık sigortası ürünlerini ve tavsiyeleri kulak arkası yapmadan sigorta şirketlerine bildirmeli böylece bu konuda sigorta şirketlerinin sahadaki gözü kulağı olarak sigorta şirketlerine yeni ürünlerin gelişiminde destek vermelidirler. Sigortalılar, sağlık sigortacılığında hizmetin unsurlarından biri olan ve çok önemli olan sağlık kuruluşları ile ilgili olan ( hastaneler, klinikler, eczaneler, görüntüleme merkezleri ) tüm sorun, görüş ve önerilerini de acentesine sigorta şirketine ulaştırması amacıyla iletmeli hatta sigortalı bu konuları e-mail ya da faks yoluyla doğrudan da sigorta şirketine iletmeyi ihmal etmemelidir. Sigortalılar unutmamalıdır ki sağlık sigortası tüm diğer sigorta branşlarından daha önemlidir. Bunun sebebi tüm diğer branşlarda ev sigortası, kasko, v.s. bir teminat bedeli var iken sağlık risklerinin insanın başına açabileceği sorunlar ile ilgili riskin bedeli bilinememekte bu yüzden de sağlık sigortasının yatarak tedavi teminatı limitsiz olarak kendilerine sunulmaktadır. Riskin ve teminatın bu kadar üst seviyede olan sağlık sigortacılığı branşında sigortalılardan gelecek sağlık kurumları ile ilgili geri bildirimlerin, sağlık kurumlarının denetimi, sigortalıların primlerine ve acentelerin komisyonlarına her zaman olumlu yansıyacaktır.
Bilgi teknolojilerinin ve internet tabanlı satış sisteminin giderek yoğunlaştığı günümüzde sağlık sigorta acentelerinin sadece önümüzdeki 10 yılda sigorta satışı için değil varlıklarını sürdürmek için sigortalılarına yönelik ciddi sigorta sadakatini arttırıcı politikalar belirlemeleri gerekmektedir.
Sağlık sigorta acenteliği ve sigortalısı yoğun bir şekilde sadece satış değil aynı zamanda bir pazarlama iletişimidir. Tarafların birbirlerinden beklentilerinin olması doğal ama sadece fiyata bağlı sigorta acentesi seçiminde ise orta ve uzun vadede olumsuz sorunlar üretebilmektedir. Bu noktada acente, misyonunu uzun vadeli profesyonel bir strateji ile belirlemeli, sigortalılarına empati ile yaklaşarak satışı başarmayı ve daha sonra sigortalıyı portföyünde tutmayı, sadece komisyon için değil aynı zamanda başarı ölçüsü, başarma azmi ve iş gereklerinin getirdiği profesyonel çalışma olarak görmelidir.
Bütün yazılanların ışığında poliçesinin özelliklerini çok iyi bilen, iyi niyetli ve bilinçli sigortalılarla, işini gerçek anlamda meslek edinmiş, sadece komisyon için değil uzun vadeli stratejilerle hareket eden, sigortalısına deneyimini, bilgisini, dostluğunu veren çalışma ve profesyonelce acentelik hizmetleri ile hep sigortalısının yanında olan sağlık sigorta acenteleri ile sağlık sektörü ne dersiniz çok daha ileriye gitmez mi?
Mutlu Günler Dileğiyle…
Ali CİVAN |